신청양식

(사)한국정보처리학회 - 한국화웨이(유)

KIPS-AOH (Award of Human Technology)

신청 양식

2022. 11. 30

후 보 자 인 적 사 항

후 보 자 성 명	(한글) (영문)	직위	학부생, 석사과정, 박사과정 등
생년월일	년 월 일 생 (만 세)
소 속
연 락 처	(전 화)
	(휴대폰)
	(이메일)
학력 및 주요 경력
제출논문 정보
· 수상논문의 행사명 : ex) CUTE 2021, ASK 2022, ACK 2022 · 수상논문의 포상명 : ex) 최우수논문상, 대상 등 · 학술대회 논문제목 : · 저자(소속포함) : ex) 최우수논문상, 대상 등 · 게재논문지명 및 권호 : ex) 없음 / 정보처리학회논문지.컴퓨터 및 통신시스템 11권 10호

개인정보이용동의서 및 서약서

【개인정보 제공·이용 동의서】

한국정보처리학회에서 주관하는 2022년도 KIPS-AOH 후보자 신청을 위해 수집된 개인정보는 정보주체의 동의를 얻어 다음의 목적을 위해 이용됩니다.

개인정보 수집 및 이용에 관한 사항

가. 개인정보 수집 목적 및 이용 항목

① 한국정보처리학회의 2022년도 KIPS-AOH에 필요한 최소한의 정보를 아래와 같이 수집합니다.

② 신청자의 개인식별정보(성명, 생년월일, 소속, 직위, 이메일, 휴대폰 번호 등), 선택적 정보(학력, 경력, 자격 등)를 조회하여 담당자와의 연락, 행사의 안내 및 진행 등의 업무처리 시 사용

나. 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 신청서에 기입된 정보는 행사 진행에 필요한 정보 입수와 확인에 사용되며 접수 후 1년간 보관됨

다. 동의하지 않을 경우의 처리 : 해당 행사에 관련한 참가와 업무처리 불가

2. 개인정보의 제공에 관한 사항

가. 제공받는 자 : 한국정보처리학회

나. 제공받는 자의 이용목적 : 신청자 관리 및 평가, 시상자 관리, 각종 보완서류 제출요청, 사후관리 등

다. 제공할 개인(신용)정보의 항목: 개인식별정보, 선택적 정보 등

라. 동의하지 않을 경우의 처리 : 해당 행사에 관련한 참가와 업무처리 불가

※ 신청에 필요한 개인정보는 관련 업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

2022년   월    일

신청인:             (서명)

(사)한국정보처리학회

【 서 약 서 】

본인은 한국정보처리학회가 주관하는 2022년도 KIPS-AOH 시상에 있어 다른 연구자의 논문을 표절하지 않았으며, 제출서류에 사실과 다른 내용을 기재하였을 경우 발생 되는 불이익을 기꺼이 수용하겠으며, 서류심사와 평가 방법 및 절차, 그리고 최종 결과에 대해 추후 어떠한 이의 제기도 하지않을 것을 엄숙히 서약합니다.

2022년    월    일

신청인:             (서명)

(사)한국정보처리학회